3月4日，新冠肺炎診療方案更新到了第七版，相較于前一版不僅在傳播途徑、臨床治療等方面有所調整，還增加了病理改變的部分，這也是根據目前有限的尸檢和穿刺組織病理觀察總結出的成果。

新增加的病理改變部分，分別對肺臟、脾臟及肺門淋巴結、心臟和血管等器官的受損情況進行了描述，為臨床上搶救多器官重癥、危重癥患者提供了病理學對照。

其中，根據病理氣道內可見黏液及黏液栓形成，新版方案在"有創機械通氣"基礎上，增加了" 根據氣道分泌物情況，選擇密閉式吸痰等治療。

新版診療方案還首次提出阻斷新冠病毒引發的"細胞因子風暴"，并加入了血液凈化治療和" 托珠單抗"用于免疫治療兩項方案。"細胞因子風暴"又稱 “炎癥風暴”，是指機體感染微生物后引起體液中多種細胞因子迅速大量產生的現象，是引起急性呼吸窘迫綜合征和多臟器衰竭的重要原因。

血液凈化治療就是通過儀器把病人血液內過度表達的、促進炎癥反應的介質及時清除掉，降低“細胞因子風暴”的發生率。免疫治療其實是通過使用針對性的抗體來中和“促炎因子”的臨床作用后果?，F在，這兩項方案在臨床當中已經開始使用，也取得了一些初步的成果。

在臨床的病原學檢測方面，新版診療方案明確核酸檢測基礎上，強調要檢測下呼吸道標本更加準確，并增加了血清學檢測。

人體感染病毒以后，機體會產生抗體，通過前期的臨床研究發現，患者在感染新冠病毒后三至五天內會產生抗體，所以通過檢測疑似病例的血樣，如果抗體是陽性，這就說明他確實感染了新冠病毒，這對提高診斷的準確率很有幫助。

此外，在傳播途徑中，新版診療方案增加了“應注意糞便及尿對環境污染造成氣溶膠或接觸傳播”。

而鑒于有少數出院患者出現核酸檢測“復陽”的問題，新版診療方案將原先的“解除隔離和出院標準”修改為“出院標準”，患者出院后“建議應繼續進行14天的隔離管理和健康狀況監測”。

（金威瑪資訊——內容來源網絡）